2021-08-17
“全面三孩”政策下，不少地方出臺(tái)三孩相關(guān)福利政策，你會(huì)選擇生三胎嗎？
三孩政策刺激下，有不想生，有的不能生
政策剛出臺(tái)時(shí)候，人民日?qǐng)?bào)健康客戶端曾在社交群里做了一個(gè)小調(diào)查，發(fā)現(xiàn)對(duì)于是否生子問題分兩類人群：不想生和不能生。除了觀念改變、生活成本和養(yǎng)育成本高等原因?qū)е碌纳档?；還有一部分人患有不孕不育這種“難言之隱”，想生而不能生。
世界衛(wèi)生組織曾預(yù)測(cè)，在21世紀(jì)，不孕不育將成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后的第三大頑疾。今年5月末，北京大學(xué)第三醫(yī)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士、知名生殖醫(yī)學(xué)專家喬杰，在《柳葉刀》在線發(fā)表的一則報(bào)告中提到，我國(guó)的不孕率從2007年的12%上升至2010年的15%，2020年又上升到18%左右。
破解生育率困境
僅靠輔助生殖技術(shù)恐后勁不足
輔助生殖技術(shù)已經(jīng)成為 21 世紀(jì)人類需求較高的細(xì)分醫(yī)療服務(wù)，輔助生殖技術(shù)（Assisted Reproductive Technology，ART）指運(yùn)用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對(duì)配子（精子和卵子）、合子（受精卵）、胚胎進(jìn)行人工操作，以達(dá)到受孕目的的技術(shù)。
在輔助生殖技術(shù)權(quán)威期刊《Reproductive Biology and Endocrinology》的統(tǒng)計(jì)中，有約20%的不孕不育夫婦選擇ART服務(wù)，即ART真實(shí)服務(wù)夫婦數(shù)量960萬對(duì)。而且該期刊還公布了國(guó)內(nèi)醫(yī)生不孕不育治療手段的選擇比例，其中ART治療占比高達(dá)52%，藥物治療和手術(shù)治療分別為22%、9%，可見ART已成為治療不孕不育癥的主要選擇。
三胎政策或助推部分人群生育需求的增加，對(duì)于高齡婦女和不孕癥女性而言，輔助生殖技術(shù)成為一種選擇。然而，北京大學(xué)人民醫(yī)院計(jì)劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科鹿群教授向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端表示，由于三胎政策實(shí)施時(shí)間很短，近期又受疫情的影響，尚未看到對(duì)輔助生殖技術(shù)的需求有明顯增長(zhǎng)。相信這是政策的滯后效應(yīng)所致，預(yù)期隨著時(shí)間的推延，以及政策實(shí)施力度的進(jìn)一步加大，輔助生殖技術(shù)在幫助人們實(shí)現(xiàn)三孩的愿望方面會(huì)發(fā)揮越來越大的作用。
鹿群告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端，目前到醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科咨詢?nèi)サ募彝?shù)量不多，有想生育三胎的家庭多半是有剩余冷凍胚胎不想浪費(fèi)。“其實(shí)，作為生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生，我們更希望也更倡導(dǎo)人們?cè)诤线m的生育年齡自然生育。”鹿群直言，“不孕癥治療往往要從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從無創(chuàng)傷到有創(chuàng)傷，先期會(huì)通過監(jiān)測(cè)排卵、指導(dǎo)同房等方式幫助患者以最貼近自然的方式受孕；如果上述方法無效，再去確定是否采用輔助生殖技術(shù)，以及采用哪種技術(shù)。并非最新、最復(fù)雜的技術(shù)一定是最好的，適合的才是最好的。”
由于試管嬰兒相對(duì)花費(fèi)較多，以往為了保證助孕成功率，往往會(huì)選擇移植兩個(gè)胚胎；隨著技術(shù)的成熟和助孕成功率的提高，為了降低多胎妊娠率，減少多胎妊娠給孕婦帶來的風(fēng)險(xiǎn)，國(guó)內(nèi)已經(jīng)提倡選擇性單胚胎移植。從去年開始，北京大學(xué)人民醫(yī)院對(duì)于符合助孕指征、首次做試管嬰兒的女性，實(shí)施選擇性單胚胎移植，將雙胚胎妊娠率降低到25%以下，以此來減少妊娠期并發(fā)癥和早產(chǎn)率發(fā)生。
輔助生殖技術(shù)市場(chǎng)空間有望打開 國(guó)內(nèi)輔助生殖技術(shù)市場(chǎng)真實(shí)需求規(guī)模
三胎政策消息一經(jīng)發(fā)出，第一個(gè)交易日相關(guān)的輔助生殖技術(shù)概念股表現(xiàn)活躍。東興證券認(rèn)為，預(yù)計(jì)中國(guó)輔助生殖技術(shù)未來5年釋放37億美元市場(chǎng)空間。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布的最新數(shù)據(jù)顯示，截至2020年12月31日，我國(guó)經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共536家。不容忽視的是，我國(guó)輔助生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展不均衡，服務(wù)資源分布不均，主要分布在東部和南部。
《2021輔助生殖技術(shù)行業(yè)研究報(bào)告》顯示，輔助生殖技術(shù)藥械進(jìn)口依賴強(qiáng)：輔助生殖技術(shù)高值耗材類醫(yī)療器械95%、輔助生殖技術(shù)藥品80%依賴進(jìn)口，國(guó)產(chǎn)化程度低，960萬對(duì)不孕不育夫婦市場(chǎng)需求缺口有待滿足。
面對(duì)國(guó)內(nèi)如此龐大的市場(chǎng)需求，需要通過服務(wù)賦能，增強(qiáng)下游輔助生殖技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，緩解輔助生殖技術(shù)服務(wù)資源分布不均和大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足問題。
夸克醫(yī)藥關(guān)注輔助生殖領(lǐng)域發(fā)展
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